反骨，其實是醫學上的一種專業所指，是一個人的腦骨長得和常人有點差異。在小說中諸葛亮說魏延反骨，日後必反。其實在後人看來諸葛亮是小氣才說魏延反骨，很多歷史都證明諸葛亮不喜歡魏延。
魏延反骨是三國演義虛構
縱觀《三國演義》，魏延反骨出現過兩次，給人印象非常的深刻，但這是小說的虛構。有人認為諸葛亮說魏延反骨是想給魏延一個下馬威，因為魏延本來是劉表的部將，後來殺掉韓玄，然後開城投降，獻長沙於劉備，所以諸葛亮是想挫魏延的銳氣。但這也是《三國演義》的虛構，諸葛亮從來沒有講過魏延「腦後有反骨」，而且還有一點，魏延沒有把韓玄殺掉。魏延是劉備的老部下，早就跟隨劉備南征北戰，是劉備的愛將。
劉備打下漢中，要決定留誰來鎮守漢中，全軍上下大家都看好的是張飛，張飛也自以為非我莫屬，結果想不到，劉備任命魏延為「漢中太守」。所以當時全軍上下都為之一驚。可見，劉備對魏延是非常看重的，委以重任。然而諸葛亮似乎並不買劉備的賬，偏偏認定魏延是一個腦後有反骨的人。不僅是諸葛亮，孫權也說過魏延，說「若一朝無諸葛亮，必為禍亂矣」。
諸葛亮不喜歡魏延說魏延反骨
三國演義上魏延反骨說法是，魏當年在長沙城時候，砍了城主率全城投降劉備，所以諸葛說他：「食其祿而殺其主,是不忠也;居其士而獻其地,是不義也吾觀魏延腦後有反骨,久後必反,故先斬之,以絕禍根。」後來諸葛七星借命的時候，又是魏弄滅了燈，讓諸葛亮沒辦法延壽。在戰略思維上，諸葛比較保守，而魏比較激進，也成了矛盾之一。實際上有個說法是，諸葛一直不滿關羽，因為有關在，很多事他插不上手。
而魏跟關羽在很多方面很像，剛猛英勇，做事果斷，但是剛愎自用，他們連字都差不多，一個叫雲長，一個叫文長。為了不給自己將來多一個麻煩，而且看著又很不爽，所以諸葛總想找個機會除了魏。開始沒殺得了他，死了也不讓他好過，所以遺計馬岱殺魏。史書上，魏並沒有造反，是楊儀設計陷害死了魏延。