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223年，劉備於白帝城托孤，委以重任的除了眾所周知的諸葛亮還有一位叫李嚴。
李嚴，原來是劉璋的部下，於公元213年，率兵投降了劉備，被任命為裨將軍。
公元218年，李嚴曾率本郡士兵五千人討伐馬秦、高勝為首盜賊數萬人獲勝，被劉備於是加封為輔漢將軍。
李嚴在犍為做太守時，表現出其優秀治政能力：鑿通天社山，修築沿江大道，大興土木，把郡城整修一新，以致「吏民悅之」。公元222年，劉備伐吳敗回，便任命他為尚書令。
劉備在任時，李嚴施展才幹，幹得可謂風生水起。
公元223年，劉備病重，李嚴與諸葛亮一道受遺詔輔佐少主劉禪。
建興3年，諸葛亮準備發兵伐魏，想調李嚴率軍鎮守漢中，李嚴卻推脫不去。反而要求劃分五個郡作為巴州，讓他擔任巴州刺史。此前還曾慫恿諸葛亮進爵稱王，都被諸葛亮拒絕。二人由此不睦，逐漸貌合神離。
公元建興8年，諸葛亮要求李嚴率二萬人趕赴漢中阻擊曹軍。李嚴卻私下傳言說司馬懿等已經設置了官職來誘降他。諸葛亮迫於無奈，上表升李嚴為驃騎將軍，讓其子接替督主江州防務，李嚴這才願意北上漢中。
公元建興9年春，諸葛亮出兵祁山，李嚴負責督運糧草。夏秋之季，正逢陰雨連綿，糧草運輸供應不上，李嚴卻派人傳話給諸葛亮讓他撤軍。
李嚴聽說軍隊已撤退，於是又故作驚訝，說：「軍糧充裕，怎麼能退軍呢!」不光解脫自己督辦糧草不力的責任，還甩鍋諸葛亮延誤了戰機。
諸葛亮忍無可忍，便將李嚴的前後書疏原本手跡遞給皇上，李嚴的醜陋面目一下子暴露無遺。由於諸葛亮彈劾，李嚴被廢為庶民並流放。
奇怪的是，建興12年，聽說諸葛亮去世，李嚴不光不高興，自己也發病死了。
原來李嚴生前常幻想諸葛亮會再次起用他，諸葛亮一死他復出無望，故此激憤發病一命嗚呼。
按劉備托孤的本意和超人的識人之人本事，李嚴與諸葛亮有很大的互補性，李嚴政治經濟方面舉重若輕，諸葛亮治理執行能力卓越，二人若能同舟共濟悉心振興蜀國前途不可限量。可惜李嚴和諸葛亮因為無可言說的性格或其他方面的原因，二人合作共事演變成了一山不容二虎的內鬥，人才成了廢材令人深思。