華佗,字元化,沛國譙(今安徽亳縣)人,一名敷。史載其「遊學徐土,兼通數經」。先為當時的沛相、魏伏波將軍廣陵太守陳登之父陳珪舉孝廉,後來太尉黃琬亦曾辟他,因世道爭亂而皆不就官。
華佗的醫術,歷來就是膾炙人口,他在東漢時便已經可以施用打開腹腔的外科手術,然後再使用針線縫合,和現代醫術如出一轍。書曰:
病若在腸中,便斷腸湔洗,縫腹膏摩,四五日差,不痛,人亦不自寤,一月之間,即平復矣。又有人病腹中半切痛,十餘日中,鬢眉墮落。佗曰:「是脾半腐,可刳腹養治也。」使飲藥令臥,破腹就視,脾果半腐壞。以刀斷之,刮去惡肉,以膏敷瘡,飲之以藥,百日平復。
華佗在一千八百年前就可以進行脾臟摘除手術,足可見其醫術之高明。
而他所發明的「麻沸散」,也是目前知道的世界上最早的純中藥手術麻醉劑,功效神奇,《三國誌·方技傳》:
若病結積在內,針藥所不能及,當須刳割者,便飲其麻沸散,須臾便如醉死無所知,因破取。
可以使受術者在手術過程中竟如醉死,一無所知。
在羅貫中的《三國演義》中,有一段華佗為關羽刮骨療毒的描寫,說的是關羽在襄陽之戰時為魏軍毒箭所中,華佗為關羽剖臂刮骨,去除骨上劇毒,而關羽神色不變,尚在與人下棋。這一段寫關羽之神勇,也同時描寫了神醫華佗的醫技高明。
只是這一段其實是羅老先生杜撰的。關羽刮骨療毒倒是真有其事,《三國誌·蜀書·關羽傳》有載:
羽嘗為流矢所中,貫其左臂,後創雖愈,每至陰雨,骨常疼痛,醫曰:「矢鏃有毒,毒入於骨,當破臂作創,刮骨去毒,然後此患乃除耳。」羽便伸臂令醫劈之。時羽適請諸將飲食相對,臂血流離,盈於盤器,而羽割炙引酒,言笑自若。
這裡的說法是關羽一邊在宴會上喝酒一邊讓醫生為他療毒,這件事如果按史實推斷的話,當在襄陽之戰以前發生,而不是如《三國演義》裡說的那樣是在襄陽之戰時的事。其次,那位醫生也不是華佗,而是關羽軍中的軍醫。
說老實話,以華佗的醫技來治關羽的這個傷,應該可以說是殺雞用牛刀,絕無問題。這裡要說的是華佗的死因,絕非是像羅貫中在《三國演義》裡說的那樣,是要為曹操做開顱手術而為曹操懷疑要謀害自己,終於不幸殞身的。
歷史上華佗死的原因在於他想做官從政。華佗原本出身士人,上面已經說了,他「遊學徐土,兼通數經」,而後以醫術精湛而名聞天下。但是,在漢代,套用句老話,還是「萬般皆下品,唯有讀書高」的。醫生,在史書上歸入《方技傳》,絕無可能單列一傳,從這個上面也可窺知一二。
華佗對自己的醫生身份,一直是耿耿於懷深以為恥的。史曰其「然本作士人,以醫見業,意常自悔」,所以,華佗時刻在尋找走上仕途的機會,遺憾的是,所有人都把他看做是一個好醫生,而沒有人把他看成是一個可以從政的士人。這個本來也無可厚非,如果讓一個好醫生捨棄了醫生身份而去從政,實在有點可惜。而作為華佗,自己的理想是走上仕途,這個想法本也沒有錯,如果他以自己的才學走仕途,未必不是一件好事。
可惜的是,華佗在試圖走上仕途的過程中非但犯了一個大錯,而且還暴露了他道德上的缺陷,並為此付出了生命的代價。
當時的魏王曹操患有頭痛病,後來尤甚。華佗醫術高明,曹操遂「使佗專視」,華佗成為曹操的「御醫」。華佗看了曹操的病情後,說:「此近難濟,恆事攻治,可延歲月。」意思是這個病一時難以治好,需要假以時日方可。在為曹操治療的過程中,華佗便開始故意拖延進程,並又借口「當得家書,方欲暫還耳。乃歸家」,而到家以後,又假辭以妻子生病,數次逾期不歸。究其本意,乃是意圖要挾曹操,謀取官職。
曹操屢次手書招呼,又敕令郡縣發遣,而「(華)佗恃能厭食事,猶不上道」。曹操遂「大怒,使人往檢」,但是他還是小心地先求證了一下,沒有就此給華佗定罪:「若妻信病,賜小豆四十斛,寬假限日;若其虛詐,便收送之。」於是華佗謊言被揭穿,下獄。
在華佗下獄後,曹操手下的頭號謀臣荀彧為華佗求情,說:「佗術實工,人命所縣,宜含宥之。」而曹操不從,並說:「不憂,天下當無此鼠輩耶?」到了這個時候,曹操對華佗的鄙薄之意已然溢於言表。
作為一個醫生,把為病人治病當作一個走上仕途的手段而故意拖延並以此為要挾,華佗此舉實在是有損醫德,是可稱為無良醫生,曹操對他看不起,當是在情理之中。
所以在華佗死後,曹操頭風病雖然還是時時發作,但亦終不悔,並道:「佗能愈此。小人養吾病,欲以自重,然吾不殺此子,亦終當不為我斷此根原耳。」此話一針見血,道出了華佗的心思和華佗被殺的原因。可歎華佗一代神醫,醫術固然一流,只是卻欲與一代雄傑的曹操玩弄權術,未免過於小瞧了曹操。
曹操唯一一次懊悔殺華佗,是在他的愛子倉舒病重的時候,曾說「吾悔殺華佗,令此兒強死也」,對此子的愛惜之心可見一斑,難怪後來曹丕說如果倉舒在,他這個太子能不能當得上恐怕就很成問題了。
由此可見,華佗雖然醫術絕頂神通,只是為人實在不怎麼樣,竟然企圖用病人的病來要挾,以此實現自己走上仕途的願望。只可惜最後機關算盡,反誤了卿卿性命,非但身死,還連帶著「麻沸散」和他精湛的外科手術就此失傳。要是這些都流傳了下來,那中華醫學或許還可以因此而填補一下外科手術上的缺憾,而現在卻只餘下他創造的健身法「五禽戲」,著實令人扼腕歎息。