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有關曹沖的故事，我們都知道有一個著名的「曹沖稱象」。實際上，這個故事並未見諸於《三國誌-曹沖傳》之中，只見於《後漢書》之中，其真偽尚待考證。
但是，曹沖的聰明、仁德，卻是有明確記載的：
(曹沖)辨察仁愛，與性俱生，容貌姿美，有殊於眾，故特見寵異。——《三國誌-魏書二十-武文世王公傳》
但是，在建安十三年(公元208年)，年僅十三歲(實際上十二週歲)的曹沖就去世了。考慮到該年冬天還有另一件更重要的事情發生——赤壁之戰，因此曹沖之死應該是在上半年(是年七月，曹操南征荊州)。
有關曹沖的死，應該是自然死亡。因為在華佗的傳記裡，有這麼一件事——
及後愛子倉舒病因，太祖歎曰：「吾悔殺華佗，令此兒強死也。」
所謂曹倉舒，就是曹沖(曹沖字倉舒)。這裡的「病因」並非現在所說的「疾病的原因」，而是說的疾病漸重的意思。這說明曹沖的疾病是有一個疾病加重的過程的，並非速發疾病而暴亡。
當然，也有一個人具有一定的嫌疑，那就是曹操的嫡次子曹丕。有兩件事可以佐證這個觀點：
曹衝去世的時候，曹操為之致哀，曹丕身為此時實際的長子(曹昂已經戰死)前去寬慰，曹操冷冷地說了一句很重的話：
「此我之不幸，而汝曹之幸也!」
曹丕稱帝后，有一次談到自己的兄弟時，他也不無感歎地說：
「家兄孝廉，自其分也。若使倉舒在，我亦無天下!」
當然，這事也有兩說。畢竟曹昂死後，曹丕就是他事實上的嫡長子，具有無可辯駁的繼承優先權，甚至連同為嫡子的曹植都沒搶得過他;僅僅是側室環夫人所生的曹沖，未必就能是曹丕的對手。那麼，曹丕還有必要暗害他嗎?值得深思。