呂布和曹操兩人之間是有新仇舊恨的：當初十八路諸侯在曹操的振臂一揮倡議下結成聯盟，結果先是華雄在汜水關逞威，接著就是呂布在虎牢關稱雄，兩人接連殺掉聯軍多員大將比如上將潘鳳等，間接導致聯盟諸侯之間互相猜忌以至於最後不了了之，曹操的一番苦心付之東流與呂布還是有點關係的。
後來呂布更是趁曹操攻打陶謙之時偷襲了曹操的大本營兗州，差點端了曹操的老巢，兩人在濮陽連番大戰費了好大的勁曹操才把呂布趕到了徐州去，最後和劉備聯手終於攻破了下邳城剪除了呂布這個心腹大患。
《三國演義》中對呂布和曹操的死都交代得很清楚：呂布是在下邳城破後，在白門樓下求饒不成被曹操殺掉，當時是公元198年，22年後也就是公220年65歲的曹操也死了，他的死和他患了頭痛病有直接的關係，既然是和頭痛病有關，那麼問題來了，曹操的頭痛來得很突然也很猛烈，導致頭痛的誘因是什麼?有沒有可能是之前舊傷留下的隱患?那麼之前曹操頭部受過什麼傷和重物打擊呢?說到這裡，其實答案已經隱隱約約浮出了水面：是的，曹操的頭痛病很可能就是當初濮陽大戰時，呂布給了曹操頭部重重一擊造成的。
時間回到公元194年，曹操此時正在征討徐州，卻從後方傳來自己的大本營兗州被呂布和陳宮攻破，濮陽也失守了，曹操急忙回師，雙方在濮陽接連大戰，曹操初戰不利，呂布更是用陳宮之計以詐降引曹操進城。曹操果然中計，濮陽城內伏兵四起，曹操急切之間無法走脫，先走北門，被截殺，又趨南門，被攔阻，復轉北門正好遇到呂布挺戟躍馬而來，演義中關於這段是這麼描寫：操以手掩面，加鞭縱馬竟過。呂布從後拍馬趕來，將戟於操盔上一擊，問曰：「曹操何在?」操反指曰：前面騎黃馬者是他。」呂布聽說，棄了曹操，縱馬向前追趕。」
我們來分析下：第一，呂布拍馬趕來，說明速度還是比較快的何況還是赤兔馬，第二，呂布除了」馬中赤兔「外，還有件神兵利器就是方天畫戟，方天畫戟可是力抗過青龍偃月刀和丈八蛇矛的利器，重量肯定小不了，以赤兔馬的速度加上方天畫戟的重量和呂布本身的力量，三者結合起來的力量在曹操頭上這麼一擊，想想那得有多恐怖，曹操當時有沒有事不知道，演義裡沒說。但是任何一個人頭部受到這樣的打擊不可能一點問題沒有，濮陽之戰時曹操時年39歲，正是一個人的黃金時候，可能當時身體好沒覺得但是其實隱患和後遺症一直都在，等到了曹操60多歲的時候，受到外物的刺激就一下子發作了起來是相當有可能的。所以說曹操的頭痛病是當時呂布一擊留下的隱患也是不無可能的。
假如真是這樣，呂布死於曹操之手，又間接導致曹操患頭痛病而亡，也算是因果循環了。